自費診療と保険診療の違い

国が税金を使って補償してくれる保険治療は、大変ありがたいものです。しかし、保険治療とは必要最低限の治療を広く受けられるようにするものであり、健康にとってベストで快適なものに対応している訳ではありません。
歯科医療分野での研究発達には日々めざましいものがあり、新しい医療機器や材料が開発されています。それらは過去の様々な問題点を解決し、より高度な治療を可能にしましたが、その全てに保険は対応してくれません。
保険治療ではどうしても、時間的・材料的・機器的に様々な制約を受けてしまいます。
自費治療の最大のメリットは、そういった制約を全く受けずに、見た目はもちろんのこと健康にとって一番良い方法を十分な時間と手間をかけて行うことができる ということです。 医療人としての私たちの願いは、常に健康の保持のため最高の医療を行いたいという事に尽きます。
このための、当院では最新の機器に設備投資を行い、勉強会やセミナーへ参加し日々技術の研鑽に努め、最良の治療をご提供できるように努力しています。

金属アレルギー・コヒーラー現象

現在保険適応されている金属である金銀パラジウム合金についてお話します。
この金属が保険治療として認可されたのは1960年頃です。
以後、当時から、口腔内においては健康安全な金属は金合金、との学会からの要求要請が認可される事はなく、60年近くが経過したことになります。
この60年間の間に、口腔内の金銀パラジウム合金にとっては、決定的に大きな環境変化がありました。1つは、車社会の到来により、廃棄ガス規制が導入され、そのためにパラジウムイオンの触媒としての使用が始まった、ということ。つまり、排気ガスによりパラジウムイオンが巷に溢れる事になったわけです。これが原因でアレルギー反応が生じた際には、口腔内の金属がすべてアレルゲンとなり、身体中にアレルギーを引き起こす結果となりました。

2つ目は、携帯電話の普及です。
携帯電話は電磁波を発生しますが、耳周囲に置かれるので発生する電磁波が、口の中にも到達することになります。
電磁波が銀色の金属、金銀パラジウム合金に当たると、金属はイオン化し電流となって、口腔内に金属イオンが流出します。これをコヒーラ現象といい、金属アレルギーは周囲の歯肉の炎症から全身へと及ぶことになります。
このような時代の流れ、環境の変化に対し、人体臓器である歯の代用品としての金銀パラジウム合金は残念ながら、十分な機能を果たせなくなった、と言えるでしょう。
私達医療人は、自分の立場を置き換えて、投薬、手術等も含めて、自ら受けてもいいという医療を提供すべき立場にあります。健康になるための治療なのですから、当然の事と考えますが、私を含めたスタッフや家族・友人に、この金銀パラジウム合金治療をするつもりはありません。では、なぜ患者様に使用するのか?と言えば、保険が効き安価だから、であり健康のためではない、ということなのです。

かぶせ物

ジルコニア、e-max など、オールセラミック 金合金(従来のメタルボンドと呼ばれる金属の上にセラミックを載せる方法では、金属の含有成分により金属アレルギーが出る可能性があるため使用しません)どうしても金属を使わなければいけない場合も、アレルギーを起こしやすい成分を含んでいないものを使用します。

樹脂(レジン)による詰め物・被せ物

金属ではない樹脂の詰め物・被せ物が保険適応されていますが、これは、数年のうちに歯と樹脂の境目周りが褐色に変色してきます。これは天然歯と樹脂の収縮率および弾性係数の差によって隙間が開くことによります。
極初期の虫歯、予防清掃が安易な場合は適応しますが、歯と歯の間の虫歯に対しては、詰め物では再発の可能性が高い場合が多いため、『とりあえず詰め物』ではなく、被せ物での治療をお勧めしています。また、樹脂の被せ物は変色・再発の危険に加え、材料的な強度による破損や擦り減りが多くみられます。
そのため、十分な強度が確保できるジルコニアまたは金合金インレーをお勧めしています。 虫歯の治療は、何度もやり直しが必要になる度に、削除量が多くなり、時には神経の処置が必要になり、補綴物も大きくなり、重症化していきます。修復材料の問題で、このような経過をたどらないためには、初期の虫歯をきちんと治し、行き届いた予防を行っていくことが重要です。

CADCAMシステム

従来の型取りではなく、3Dカメラによる撮影で、セラミック素材を削り出すことにより、出来る限り精密に迅速に制作し、長期に渡る口腔内の汚染から歯を守ります。このCADCAMシステムは制作に及ぶ様々な材料の誤差を失くし、より質の高い制作を可能にしました。審美的付与は院内の専属技工士が、直接患者様に対応しますので、より満足度の高いものが装着出来ます。

インプラント・義歯

やむを得ず歯を失くされた場合、入れ歯を嫌がれる方は多いのですが、失くした臓器が簡単に蘇るのは有難いことだと思います。ただ、その形や、咀嚼能率など、これまでとは違った対応が必要になってきます。義足をつけてもすぐに歩けるわけではなく、それなりに慣れることが必要ですね。入れ歯も直ぐには違和感の大きいものですが、いきなりインプラントを考えるのではなく、まず慣れることから始め、入れ歯との相性を確認するために、当院ではまず費用のかからない保険義歯を経験して頂きます。
その上で、より快適で満足のいく咀嚼のためには

・金属床義歯、コンフォート義歯、ノンクラスプ義歯等、自費対応義歯
・インプラント、
・インプラント義歯

等を提案させて頂く事が出来ます。

インプラントは、CT撮影による十分な精査、全身状態の審査を行い、インプラント専門認定医(指導医)が施術いたします。

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